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糖尿病性白内障?经常喝饮料后果有多严重?

文章发布于:2022-04-27 15:04:42



作为我国的常见病,糖尿病成为了令人闻风丧胆的“健康杀手”。数据显示,我国糖尿病患者(20~79岁)达到了1.409亿,每10个成年人中,就有一个糖尿病患者。


糖尿病会不会引发白内障?恐怕很多人都认为,不会吧?!事实上,白内障被认为是糖尿病患者视力损害的主要原因。


不久前,浙江衢州。15岁男生因长期喝可乐导致糖分超标,患上糖尿病性白内障,右眼几乎失明。就诊医生表示目前右眼白内障通过药物已无法逆转,不排除未来左眼发生病变可能,以及糖尿病还可能对其他重要器官造成损害。




平时我们看到最多的就是关于糖尿病视网膜病变,糖尿病性白内障还是比较少的,糖尿病性白内障到底怎么发生的呢?血糖高怎么预防糖尿性白内障呢?



糖尿病性白内障是什么?怎么产生的?



糖尿病和白内障形成之间的联系已经在临床流行病学和基础研究中得到证实。研究表明,晶状体生理状态下的主要供养方式是以葡萄糖为原料的无氧酵解,房水中的葡萄糖含量较低,但糖尿病房水中血糖水平较正常人显著升高,较高的葡萄糖水平激活多元醇通路,致使山梨醇堆积,升高的渗透压引发内质网应激,晶体如同泡在糖水中,其本身的代谢发生障碍,代谢物集聚,晶状体纤维逐渐混浊,即出现白内障。


糖尿病性白内障的分类



临床上将糖尿病性白内障分为两类:真性糖尿病性白内障糖尿病性老年白内障


一种为真性糖尿病性白内障,并不多见,主要发生在青少年严重糖尿病患者,例如上面案例。本病特点是进展迅速,短时间内晶状体可完全混浊


另一种为糖尿病性老年白内障,发生于中老年患者,与无糖尿病的老年性白内障的临场表现大致相同,只不过发病的平均年龄较早,成熟得也较非糖尿病者早,而且糖尿病患者中白内障发病率高达48%,高于普通的老年性白内障的发病率


糖尿病性老年白内障早期患者可出现畏光症状,在相对强光下的视力明显低于相对暗光下的视力,原因在于这个时期的白内障往往从晶状体后囊下开始混浊,这与普通的老年性白内障有着一定的区别。由于糖尿病的影响,这部分白内障患者随病程的增加,眼底发生病变的风险增加,严重者会导致失明。


如何治疗糖尿病性白内障?



目前没有任何药物可以使混浊的晶体再变为透明,大多数类型的白内障首选治疗方法为白内障超声乳化抽吸术,糖尿病性白内障也不例外。


图为白内障白内障超声乳化抽吸术


虽然白内障手术难度不大,视力恢复多数良好,但对于合并糖尿病性眼底病变的患者,如糖尿病性视网膜病变、黄斑水肿、青光眼或缺血性视神经病变,术后视力可能较没有糖尿病的患者差。


尤其糖尿病性白内障术后容易发生出血、感染、前房炎症反应和黄斑水肿等并发症,因此患者应将血糖控制良好并保持稳定。


如何控制血糖预防糖尿病性白内障?



无论是否患有糖尿病,日常生活中都应注意严格控制血糖,可以预防糖尿病性白内障在内的一系列糖尿病性眼部并发症。


具体预防方法如下:


1

低碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食

2

日常生活中少喝饮料,如可乐奶茶等高糖饮品(注:无糖并非真的无糖哦)

3

在医生指导下规律使用降糖药物


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